中医讲肝开窍于目,肾注精于目,所以对许多眼疾中医都从肝肾来调治;石斛夜光丸、明目地黄丸等等,无不遵循这种治疗原则。但是,这些方法对于治疗近视疗效却不佳,根源就在于近视更多是由于长期的眼部肌肉疲劳造成的,问题并不在深层脏腑,而是在经络层面。明白了这一点,近视的问题就可以迎刃而解。
我们常说的“过度用眼”、“眼疲劳”等,其实归根结底也是因为长时间让眼睛保持一个动作,导致经络不通、气血供应不足,出现眼干涩、眼疲劳等症状,久而久之,近视就形成了。知道这个原理后,想预防近视、调理近视眼就变得容易多了。
气血不足证,久视耗血,血为气之母,血虚气亦虚,神光不能发越于远处,辨证以过用目力、视远模糊为要点。肝肾两虚证,禀赋不足,阳衰过阴以致光华不能远及,故视近而不能视远。辨证以自幼视远模糊为要点。
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《素问·宣明五气篇》说:“五脏化液,……肝为泪”。泪液对眼珠具有濡润和保护作用,它的分泌和排泄要受肝气的制约,同样与肝的疏泄功能相关。我们形容一个人伤心的时候,说她眼睛都哭瞎了,这也反应了肝气郁结直接影响着眼睛。五脏六腑之中,肝开窍于目,是直接与视力相关的脏腑。
肝主藏血,具有贮藏血液、调节血量的功能。虽然五脏六腑之精气皆上注于目,但目为肝之窍,尤以肝血的濡养最为重要。所以,《素问·五脏生成篇》说:“肝受血而能视”。血养水,水养膏,膏护瞳神,才能维持眼的视觉。
肝主疏泄,具有调畅人体气机的重要功能。气能生血、生津,又能行血、行津。凡是供给眼部的血液、津液,无不依赖气的推动,而人体气机是否调畅,又与肝的疏泄功能所反映的主升、主动的特点密切相关。
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近视可防不可治,我们必须从孩子生命早期着手防控。生活中家长应定期到正规医疗机构给孩子检测视力,并注重观察孩子的日常行为。如果发现孩子出现看东西喜欢眯眼、揉眼睛,看电视时身体前倾,反映看不清黑板上的字等现象时,家长就要产生警惕了。这时我们应该进行科学干预,及时防控,避免加重近视。
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