近日，河北省政府办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的实施意见》，意见提出，发挥基本医疗保险的激励作用，国家出台医保药品支付标准相关政策后，结合本省实际，积极探索制定河北省医保药品支付标准，通过一致性评价的仿制药，与原研药按相同标准支付。

      最近，仿制药一致性评价的药品频繁挂网，敲开了市场第一道大门，但是要真正落地，还需要医院采购和处方才能实现。浙江允许通过仿制药一致性评价的产品突破一品两规的限制被认为是打开了医院的大门。

      现在医保支付标准上进一步突破将给通过一致性评价的仿制药带来更大的利好，目前医保支付方式的改革，例如按病种付费、按总额付费等方式，都在限制医疗费用的无序增长，在治疗一种疾病医保报销比例一定、医院每年医保费用一定（多出部分需要自己承担）的时候，控费会成为医院自主的选择，当医保支付标准一致，又是通过一致性评价的品种，预计将会得到医院、医生更多的青睐。

      这意味着，通过一致性评价国产仿制药开始进入收获期，而医保支付标准的调整将会成为其中最重要的武器。

      举个例子可以一目了然。

     近日，海正的瑞舒伐他汀（2个规格5mg、10mg）刚刚通过一致性评价，此前正大天晴（10mg规格）、京新药业（5mg/10mg规格）都已通过一致性评价。

      以此品种为例，在福建省药械联合限价阳光采购网，通过一致性评价的京新药业5mg和海正10mg都是挂网品种，其价格均为每片最高销售限价1.55元，医保支付标准1.55元，而阿斯利康的原研药，规格为10mg7片的最高销售限价46.56元，医保支付标准为38.8元，折合每片医保支付标准为5.11元，为国产支付标准4倍多。

      如果原研药和通过一致性评价的仿制药支付标准一致。在医保紧张的情况下，大概率是以仿制药支付标准为医保支付标准。

      同样是7片一盒药品，在医保支付标准未统一的情况下，购买原研药，医保支付38.8元，患者自付7.76元。

      医保支付标准统一后，购买原研药，医保支付10.85元，患者需要自付35.71元，仿制药医保支付10.85元，自付为零。

      显而易见的是，当医保支付标准统一后，患者自付比例将大大提高，瑞舒伐他汀是降血脂用药，属于慢性病常用语，当患者自付比例提高如此之多时，或将改变相当大一部分患者的选择。

      合规、学术推广成为行业必然选择，但现在大多数代表只会刷脸、做客情，根本不懂怎么做专业学术信息推广。