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  • 主管副总理发话:基药又要火了!
    来源:  发布日期:2018-09-28  发布者:  共阅127次  字体:
           2018年全国医改工作电视电话会议8月27日在京召开。中共中央政治局常委、国务院总理李克强作出重要批示。国务院副总理、国务院医改领导小组组长孙春兰出席会议并讲话。在肯定医改的改革成就的同时,为医改指出了下一步的方向。 

           依据中国政府网的报道,李克强指出下一步医改要: 

           坚持保基本、强基层、建机制,敢触动利益,敢啃“硬骨头”,持续加大医疗、医保、医药联动改革力度,努力在降低虚高药价、深化公立医院改革、完善基本医保和分级诊疗制度、发展互联网+医疗健康等方面取得新突破,更有效缓解群众看病难看病贵问题,在全社会形成尊医重卫的良好氛围,为推动健康中国建设、保障和改善民生、实现全面建成小康社会作出新贡献。 

    孙春兰指出:

           加快抗癌药降价、国家药品集中采购试点、完善基本药物制度以及强化监管等工作,挤压药价水分,确保质量安全。推进医疗服务价格、财政投入、薪酬制度等改革,加强医院管理和绩效考核,调动医务人员积极性。改革医保支付方式,强化基本医保、大病保险、医疗救助综合保障,防止因病致贫返贫。优化医疗资源配置,推进区域医疗中心、专科联盟建设,完善全科医生、家庭医生等基层人才激励机制,促进互联网+医疗健康和社会办医发展,为人民群众提供优质高效的健康服务。 

           从下一步医改重点来看,继续降低药价、公立医院改革之外,沉寂已久的基本药物制度再被总理强调。 

           最近,基药目录再度调整的消息到处流传,基药制度再度引发关注,但是同时,业内同时还担忧,分级诊疗和医保主导情况下,基本药物的调整还能给企业带来多大的利好。昨日召开的医改电视会议显示,高层对于基本药物调整持肯定态度。尤其是,主管医药卫生的副总理直接发话:完善基本药物制度以及强化监管工作,基药目录调整值得再次关注。

     

    基药调整的重点内容

           基本药物制度是新医改以来同步启动的制度,并相继发布了2009年和2012年版基本药物目录,并要求基层医院只能配备和使用基药目录。但2015年的版目录并未按照三年三年一调整的惯例如期发布。随着分级诊疗的逐步推进,大医院和基层医院目录衔接的呼声日高后,不少省份已经逐渐取消了基层用药目录限制,允许基层配备的更多医院,大医院和基层共用药品目录、共同联合采购,基药被废的说法日益盛行。 

           今年第二季度,基药调整的消息日益增多,据业内人士介绍,目前国家卫健委药政司的主导下,新版的基药已经进行过了不止一轮征求意见,据悉,最近一轮向各协会、学会的对基药制度调整征求意见已经于8月3日结束。

           据透露,药政司向各协会发出的《关于进一步完善国家基本药物制度的意见(征求意见稿)》的主要内容为: 

    基药目录调整

           原则上三年调整一次。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品,可适时启动调入程序。坚持调入与调出并重,优先调入通过仿制药质量和疗效一致性评价、可治愈或有效改善生命质量、成本效益比显著等疗效确切的药品。同时还强调:强化循证决策、突出药品临床价值。能口服不肌注,能肌注不输液。 

    配备使用管理 

           以省为单位明确医疗机构基本药物使用的金额比例,确保基本药物的主导地位。将基本药物使用情况与公立医院改革补助资金和基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。        

    医保报销比例

           对临床诊疗用基本药物,经过医保部门的程序之后,全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。对于国家免疫规划疫苗和抗艾滋病、结核病、寄生虫病等重大公共卫生防治的基本药物,持续加大各级财政支持力度,免费向群众提供。选择部分基本药物向高血压、糖尿病、严重精神障碍等患者免费提供。

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