没错,夏天拉肚子很正常,也很常见。但是残酷的事实是:拉肚子也能要命!!
近日,人民日报、凤凰资讯、新浪新闻等新媒体均报道了一篇文章,写的是 “急诊科医生@最后一支多巴胺” 遇到的一位因拉肚子大意死亡的案例:
文章中有这样一句话:“根据世界卫生组织的调查显示,腹泻的致死率仅次于肿瘤、心/脑血管病、糖尿病之后,高居各种疾病死亡率的第四位。”
从腹泻到死亡,不过12小时
急诊科医生@最后一支多巴胺
五个小时前,一位65岁的男性患者在家属的陪同下来到了急诊。在看见患者的那一刻,我感觉到了病重的气息,但,我却从没有想到我会在五个小时后内心沮丧的感到身心俱乏。
“医生,我肚子痛,拉肚子,可能吃了过期的绿豆糕.”患者说,七个小时前他开始出现上腹痛和腹泻。
“医生,能输点消炎药吗?”患者的妻子打断我问诊的话,急切地想知道答案。
"输液可以,但我首先应该做的便是明确病情。"
因为患者有些苍白的面色引起了我的重视:“你的血压现在只有80/46mmHg,已经休克了,要做份心电图检查,抽血化验,然后输液治疗。”
“检查不用做,就是吃了绿豆糕,拉肚子。”
我看了看患者的妻子,说了最通俗的解释:“不检查,我怎么知道指标高低?不知道指标高低,我怎么知道给你挂多少药水?”
嘴巴上这么说,其实我的心里最担心的是:患者腹泻乏力,感染程度如何,电解质情况如何?患者休克,有没有合并其它情况?患者腹痛,真的只是胃肠道痉挛性疼痛?
“我们没有什么病,就是吃坏了东西!”家属还在喋喋不休,不肯配合。有些人不愿意检查是因为费用,有些人是因为想尽早治疗。
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然而,我还没有开完医嘱,就在距离我做完第一份心电图不到四分钟的时间内:患者的病情发生了天翻地覆的变化!
“快过来,室颤了!”赵医生突然提高分贝的尖锐的声音让我内心出现了一丝慌张。
我一个箭步冲到患者窗前:胸外按压、电除颤、肾上腺素......
谈话、下病危、签字、汇报、会诊......
最终我们还是没有敌过死神的魔掌,在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后,便眼睁睁的看着患者被吞噬进了死神那巨大的张着獠牙的口中。
赵医生问:“为什么患者的病情会突然的恶化,又怎么会突然出现如此严重要命的心室电风暴?”
因为这个世界上从来没有人会无缘无故的患病,更加不会莫名其妙的突然出现病情变化。我们之所以会这么觉得,是因为没有人注意到那些发生在患者身体内的细微变化和身体早已经发出却被所有人忽视的求救信号罢了!
拉肚子不当回事,真的会死人的
误区一:腹泻了就乱吃止泻药
大多数人在腹泻时,采取的第一个措施就是立即吃止泻药,但这并不可取。止泻药也有好多种,是不能随便吃的。
夏季腹泻多由细菌、病毒等感染引起,若一腹泻就吃止泻药,也就意味着体内的“有毒物质”滞留,会加重对肠道环境的损害,威胁有益菌,很可能再次出现更严重的腹泻甚至诱发肠道疾病。
建议一般情况下,不急着吃止泻药,适当多喝些水,吃点粥,补充淡盐水。或者考虑用:蒙脱石散等有“固定、抑制消化道病菌”功效的止泻药。
误区二:任何腹泻都吃抗生素
引起腹泻的原因很多,如:肠道功能紊乱、食物中毒、消化不良、乳糖不耐受等,抗生素无法杀灭葡萄球菌等病毒及寄生虫。
肠道中的有益菌、有害菌、中性菌三类细菌处于相对平衡的状态,以维护肠道健康。但抗生素会同时杀害有害菌及有益菌,不仅会导致有益菌死亡,还会造成对抗生素不敏感的病菌大肆繁殖,破坏菌群环境,反而加重病情。
通常情况下,尽量服用纯天然成份的药物,例如:蒙脱石散等,它还可以保护和修护消化道黏膜,成人、儿童都可以用。用50ml温开水冲服,也起到补水润肠的作用。
误区三:出现腹泻不采取任何措施
腹泻是一种自限性疾病,有自愈的可能,但若毫不在意,也可能出现更大的隐患。细菌、病毒等微生物会在生长繁殖过程中产生肠毒素、神经毒素等有害物质,若不加以干预,被人体吸收后会造成不同程度的伤害,如:腹痛、头痛甚至肌肉麻痹、呼吸衰竭。
根据世界卫生组织的调查显示,腹泻的致死率仅次于肿瘤、心/脑血管病、糖尿病之后,高居各种疾病死亡率的第四位。”
由此可见,腹泻,绝对不可以小觑它!鉴于国内药企参次不齐,也建议有条件的情况下,尽可能选择通过一致性评价的药物。年初,国家食品药品监督管理局公布了第二批通过一致性评价的药物,有瑞舒伐他汀钙片等5个品种,止泻药有一种:先声药业生产的 “必奇蒙脱石散”。