1回顾这两年的“诊所热”
这两年，“诊所”“社会办医”等话题确实很热。2018年2月，国家统计局发布的《2017年国民经济和社会发展统计公报》数据显示，2017年诊所（部）比2016年增加了13000家。诊所数量呈现井喷式增长，原因在于一系列利好政策。
2016年10月，中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，在鼓励社会办医方面指出：个体诊所设置不受规划布局限制。破除社会力量进入医疗领域的不合理限制和隐性壁垒。
前不久，国务院副总理孙春兰出席卫健委揭牌仪式并发表讲话，提出将继续深化三医联动改革，加快发展社会办医和健康产业，坚决破除体制机制障碍和利益壁垒，推动改革在新起点上实现新突破。
近年来，为了让各级医疗机构都能有明确的定位，国家在医疗机构规划设置上也有大调整，对于三级医院，主要是逐步限制综合医院扩充，扶持专业医院；在基层则是提倡多开办全科诊所，学习欧美模式，承担家庭医生诊疗服务，并给予优惠政策扶持。
一系列导向都已经表明，在社会办医潮流的引领下，诊所数量激增是历史必然。
2段涛给“诊所热”泼了一盆冷水
“2017年新增诊所1.3万家，新增医院2000家，包含我在内，连同赤脚医生都算上，中国也只有不到300万的医生，能走出公立体系的不到1%。”段涛表示，“今年诊所扩张速度会更快，医生将会更缺。”
实际上，医生资源短缺是诊所运营的一大瓶颈。
段涛判断， 两年之内，很多诊所都将因为缺少医生而倒闭。他同时认为，按照目前很多诊所的商业逻辑，其很难找到盈利点。
段涛在论坛上一连三问“诊所是个好的商业模式吗？”，问题直指诊所最痛点的问题——盈利。
段涛从金融投资的角度针对诊所投资运营算了一笔账。以上海为例，诊所牌照需要分管副区长级别领导审批同意，非常难拿。500-600平米中高端诊所连带租金、装修等成本平均需要500万~600万元，而雇佣员工维持运营则还要准备500万~600万元，合计一间诊所至少需要投入1000万元。
而上海一间运营比较不错的诊所，挂号费、诊费、药费一切计入在内的客单价一般不会超过1000~1500元，一间诊所一年营业收入大概在1000万~1500万元，去除成本的净利润大约为100万~200万元，相当于每间诊所利润率在10%左右。
段涛认为，妇儿诊所数量之所以增长迅速，很大原因在于消费升级概念的兴起。消费升级很重要的一个内容就是体验经济，而体验经济在消费升级中体现得最明显的就是教育和医疗这两个民生领域，而妇儿医疗的消费属性远远大于医疗属性。
但妇儿领域由于全面二孩政策推行带来的“消费红利”似乎在逐渐消失。根据国家统计局今年1月公布的数据，2017年出生人口数量为1723万人，相较于2016年新出生人口减少了43万，“二孩政策”所带来的新增人口刺激正在逐渐消退。
段涛则表示，全面二孩政策放开本身对于妇儿诊所运营就是一把“双刃剑”，坏事是“全面二孩政策”所带来的新生儿红利会在近两年时间内耗尽，好事是中国中产阶级数量的增加会持续支撑消费升级的概念，妇儿诊所投资运营仍然存在机会。
开个人诊所成本很高，为了降低成本，很多人选择开连锁诊所。对此，段涛提出两点疑问：诊所连锁复制能不能降低成本？能不能提高效率？
现阶段连锁诊所有两种模式，即同城连锁和异地连锁。
区域内建立同城连锁诊所比较容易，具有代表性的诊所有成都的吕医生连锁诊所及正广兴连锁诊所，但这种诊所很难符合资本预期，区域内的市场空间有限，异地扩张则面临多种障碍。
另一种异地连锁虽然符合资本扩张的预期，但异地所产生的成本问题难以解决。段涛提到，医生跨区域流动，团队的异地管理会使得连锁诊所的医生成本、管理成本、IT系统成本明显上浮。
“除非连锁诊所的管理团队具有超高的控制力，并且诊所模块化做得非常好，能够保证提供均质化的连锁医疗服务，否则异地连锁只会产生更多管理上的困难，使得效益变成负担。”
异地连锁的困难在比较成功的连锁品牌如爱尔眼科处也得到了印证。浩悦资本举办的研讨会上，爱尔眼科董秘吴士君表示，风险防控与人才培养非常重要，爱尔眼科在2013年实现连锁化爆发前做了大量工作，包括搭建了异地教学的平台及加强管理体系建设等。
而无论是单体诊所还是连锁诊所，品牌建立都是一大挑战。段涛表示，即便是品牌比较成熟的公立医院，想实现“同城连锁化”建立新院区都面临相当大的困难。他提到，前几年上海推行“5+3+1”模式，包括5家三甲公立医院在郊区开了新的公立医院，3家区中心医院升级以及1家医院迁建。
这些医院具备很好的品牌和专家资源，理论上应该很快就能够盈利，但是这些医院中很多到现在为止每月的亏损都在1000多万元，诊所相较这些老牌三甲医院品牌实力更弱，面临的困难和挑战更大。
“线上打造IP，再从线上向线下导流”是目前诊所的一种运营思路，包括微医等线上互联网问诊平台都在尝试线下布局诊所、医院等实体设施。但段涛认为，线上的流量导流到诊所形成客源本身是一个“伪命题”。
段涛表示，“粉丝经济”带来的流量导流相当有限，通常的转化率在千分之三到五，加深运营和宣传可以达到百分之一。如果落地到实体诊所服务上，转化率会更低。“几十万的粉丝看起来很多，但将范围限制在诊所附近3~5公里范围内，并且具备支付能力，筛选下来的客流相当有限，基本开业第一天就被消化光了。”
段涛认为，线上的运营及流量更多是为诊所品牌创造价值，而实际业务上的帮助则不大，诊所要想在周边获客，更多还是要回归到医疗服务质量上。
合规、学术推广成为行业必然选择，但现在大多数代表只会刷脸、做客情，根本不懂怎么做专业学术信息推广。
