一位不到60岁的男性患者推开了急诊室虚掩的大门：“医生，不好意思，打扰你休息了！”。
很少有人会如此有礼貌的尊重我，事实上他们不嫌弃我动作慢不呵责我就心满意足了。
“没有关系，我还没有休息，你怎么不舒服？”我打量着这位看起来很消瘦的男性病人。
“我想吸点氧气，总觉得有些憋闷。”他有些不好意思的说。
但是，患者的这句话却引起了我的重视：因为他的这个要求从侧面反映了两个问题。
第一个问题是：患者必定存在某种疾病，可能是功能性疾病也有可能是器质性疾病。而且这种疾病一定已经引起了患者明显的不适，否则不会让这位看起来很有礼貌的患者在凌晨时分来到急诊。
第二个问题是：要么是患者故意隐瞒某些信息，要么是患者根本没有重视自己的问题。否则患者不会直接提出吸氧的要求，而是会提供病史信息让医生来判断该如何处理。
“吸氧可以，但是我要知道你究竟是什么病，有没有必要吸氧或者吸氧能不能解决问题？”在不了解基本的病情之前，我绝不会轻易为病人下达处置。
因为这不仅是对病患的不负责任，也是对自己的不负责任。
爱心泛滥绝不是医德高尚，毫无原则更加有可能将自己推向犯罪的边缘。
我用简易可携带式的检测仪为患者监测经皮指脉氧饱和度，伴随着滴滴的报警声，一个让我心惊肉跳的数字出现了：75%。
这个结果提示患者患者存在着严重的氧合问题，甚至已经存在着严重的呼吸衰竭的，解决它的方法不止是鼻导管吸氧，甚至需要呼吸机辅助通气。
因为如果不解决呼吸衰竭的话，患者不仅会有憋闷气喘的症状，随着时间的流逝，患者完全有可能出现意识障碍甚至心跳呼吸骤停。
面对惊慌失措的我，这位深夜独自来到急诊的男性患者却要显得淡定的许多。
他甚至还在安慰我：“没有关系，我经常这样缺氧，已经习惯了！”。
我知道在患者的身上一定发生着一些不为人知的故事，否则他怎么可能会如此淡定，又怎么可能会在深夜独自来到急诊呢？
“你的家人呢？像你这种情况是需要放进抢救室的，要抽血化验，要做胸部CT，要用药，要吸氧...... ”我希望能够联系上患者的家属，因为对于类似这种情况的患者来说，如果没有家属的陪伴照顾，会是一件让人头痛的事情。
医学从来都不是治疗疾病的唯一手段，疾病也绝不是单纯的医疗问题。
它还是一个家庭问题，还是一个社会问题，更是一个经济问题和文化问题。
但是，患者拒绝了我带他进入抢救室进一步治疗的建议。
“我有肺癌，已经半年了，没有这么治疗过。现在也不想治疗，你就给我对付一下吧？”看着急忙的我，患者终于道出了实情。
但，他始终没有告诉我自己的具体病情：何时确诊肺癌，何种病理，做过何种治疗，有无转移.......
“我不管你以前怎么样，我知道你现在病情很重，而且绝对不是单纯吸氧可以解决的事情。”体格检查发现患者两肺呼吸低，并且有着明显的潮啰音，叩诊还有些浊音。
或许是我的话触发了患者隐藏在内心的悲观情绪，又或许患者已经看透了生死。
只见他淡定的反问我：“肺癌，不就是钱花了，人死了吗？“
突然之间听见这个问题，我甚至一度觉得很尴尬，也不知道该如何回答。
从某种意义上来说，患者说的很正确，大多数肺癌患者不就是这样的，花了很多钱，也只是换回一段时间的苟延残喘。
但是，仔细想来，他说的话也并非完全正确。
因为人总是要死的，就算是没有发生肺癌，不终将也是要面临死亡的吗？而且肺癌也从来都不是一种可以被完全治愈的疾病。
目前现代医学能够做到的就是通过手术，放疗，化疗等积极的方法来控制疾病的发展，来延长患者的寿命，来尽可能的提高患者的生存质量，来保证患者的尊严。
”不要用五年生存率，十年生存率来解释，因为患者根本不能理解，而且表达起来太过残忍。“有时候赵大胆反而要比我更加理性现实一些。”老百姓就想知道花了钱能多活几年？“。
可惜，没有人能过给出绝对的答案，医生看的了疾病，却算不了命，更加治不了人心。
有时候我们会很失望很绝望，不仅是我们抱有了不切实际的希望，更是因为我们根本就不了解疾病。
我们或许有知识，但我们长期没有文化。
我们贪生怕死，但我们从没有尊重过生命。
我没有回答患者这个包含着医学，伦理学，社会学等多种内涵的问题，因为我无法在短时间内解释清楚：”肺癌，不就是钱花了，人死了吗？“。
我能做的也只是尽量稳定生命体征，减轻痛苦而已。
”我们先丢下肺癌的问题不谈，就是你现在缺氧的症状也必须要处理，也必须要监护治疗。“说实话，此时的我心情要远比患者自己的心态复杂。
因为患者已经放弃了自己或者根本没有意识到问题的严重性，而我却不仅能够看见当下的患者，还能够清晰的看见患者未来可能发生的各种结局。
在那个深夜，我感到彷徨不安。
劝说无效后，患者自己签了字，在急诊室吸氧一个小时后便消失在了黎明前最黑暗的夜幕之中。
从那以后，我再也没有遇见他。
或许，他再也不可能来到医院了，因为两个月的时间对他来说可能便是人生最后的时光。
