盆腔是个大房间,房间里有子宫、两个卵巢、两条输卵管,还有覆盖这些器官表面的腹膜。卵巢和输卵管又统称为附件,意为子宫的附属零件。
什么是盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔内子宫体部、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症,是严重危害女性健康的疾病之一。盆腔炎按其发病过程、临床表现可分为急性和慢性两种。
盆腔炎诊断标准
急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项:
①下腹压痛伴或不伴反跳痛;
②宫颈或宫体举痛或摇摆痛;
③附件区压痛。
1.产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫口未完全关闭,例如分娩造成产道损伤或有胎盘,胎膜残留等,病原体侵入宫腔,容易引起感染;流产过程中阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎。
2.宫腔内手术操作后感染:如刮宫术,输卵管通液术,子宫输卵管造影术,官腔镜检查及水囊引产术等,由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当,如生殖器原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。
3.经期卫生不良:使用不洁的月经垫,经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症,上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌,链球菌,大肠埃希杆菌,厌氧菌等。
4.感染性传播疾病:不洁性生活史,过早性生活,多个性伴侣,性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症,常见病原体为淋病奈瑟菌,沙眼衣原体或合并有需氧菌,厌氧菌感染。
5.邻近器官炎症直接蔓延:例如阑尾炎,腹膜炎等,以大肠埃希杆菌为主。
6.慢性盆腔炎急性发作。
7.宫内节育器:一是在放置宫内节育器10天内可引起急性盆腔炎,此时的感染以需氧菌及厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。
盆腔炎预防
(1)保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症,忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤,紧身内裤不易长久穿着。
(2)作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。人工流产、放置官内节育器、诊断性刮宫术及子宫输卵管造影等妇科手术和侵入性检查后,阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴。
(3)如有外阴阴道不适,白带异常,应及时就诊,遵医嘱治疗。即不要精神紧张,如临大敌,也不要掉以轻心,忽视不治。
(4)下腹部的疼痛,坠胀、沉重感有可能是慢性盆腔炎的征兆,应进行必要的检查。急性盆腔炎,应作到及时治疗、彻底治愈.防止转为慢性盆腔炎。
(5)注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交。
(6)增强免疫力,不易久坐,多运动。
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