两票制风暴凶猛来袭，医药人只能坐着等死？
2018年已经过去了一半，这半年，政府换届，机构全面改革，食药总局、医改办等相继裁撤、医疗保障局、市场监督管理总局横空出世。无不告诉我们医药大变革正式来临！
最要命的还有两票制风暴继续凶猛来袭。比如药房托管，由于压资金太多，医院欠款，厂家欠款，导致资金紧张，所以很多托管医院药房的商业公司，都不想继续托管下去了。大批医药代理商危急！
曾经的神药被限，价格太高的药，医院又限量，甚至是直接不用，再加上带量采购的各种压价，医院回款慢，市场越来越难做。
两票制后，工业原来按底价纳税，现在按全额纳税，税费大幅增加，还要应对海量的首营资质、证据链和发票提供，工作量大大增加。有些产品销量很大或产品很多的企业基本上已经转不动了。这对代理商来说，除了财务支出成本加大，提供资质和发票的工作量也相当大。可以说，票据和回款问题，对于代理商来说是最大的挑战。
对代理商来说，商业回款也越来越慢，极好的两三个月，差的半年以上，配送费用却越来越高。客户必须全额打款才能发货，大量垫资市场开发，资金却被生产企业大量占压，利润和资金回报变差，最后演变成发货资金非常紧张，一旦市场出现一些意外或变故，那给代理商带来的则是生存的致命打击。
医改急先锋：“湖北模式”四大战役正式打响
这场全国风暴以来，作为华中地区最重要的省份、身处中国腹地的湖北俨然成了医改的急先锋。即“福建三明模式”取得了很好的医改效果外，“湖北模式”正式开启。
先且看湖北在医改上打响了哪些战役？
公立医院实行医德一票否决制，逼死院内营销？
中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》(《意见》）提出：建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制，建立完善医务人员医德考评制度，实行医德“一票否决”制，将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核等直接挂钩。
湖北省随即相应，制定诸多政策。以湖北省肿瘤医院为代表的各大公立医院都在严查回扣，加大对医药、器械、耗材代表的监管。药械代表进医院需备案，医院重要科室禁止活动，加大视频监控力度！院内营销受到极大挑战。
省卫计委明确表态：全面禁止药房托管
6月11日，湖北省卫计委明确表示，全面禁止药房托管，湖北省所有公立医疗机构都取消了药品加成。药房托管主要有“三宗罪”：首先，不少医药公司要给医院高达40%的返点，再加上运营、经营成本至少占去10%，二者加起来使得托管药房的成本节节攀升，利润空间越来越小；其次给医院领导贪腐，制造了温床，产生腐蚀干部的机会；同时限制了中小企业的发展，不公平的竞争，剥夺中小企业的权利。
取消药房托管影响有：“变相规避国家取消药品加成政策”不复存在，“以药养医”不复存在，很多药企和医药代表的生存空间被大大压缩至没有。
按病种收付费，扩大至所有二级以上公立医院
6月22日，据《湖北日报》报道，湖北省物价局、省卫计委、省人社厅联合发通知，即日起，湖北所有二级以上公立医院，实施按病种收付费。按病种收费属于“打包式”收费。未来预计95%的药品都将被覆盖在按病种付费为主的多元付费方式之下。
医保支付方式的改变，必然导致医院“以药养医”的经营方式不再、医生回扣营销走向死路。这些都曾经是医药代表、代理商、药企等生存发家致富的法宝，如今已成为曾经。
全面打击药代：禁止伪装、须出无罪证明
近日，业内流传一份湖北省肿瘤医院（省卫计委直属三甲医院）发出的《省肿瘤医院规范医药、器械等经销企业在我院继续宁营销活动的管理规定》。从规定中可以看出，想要顺利备案，医药代表需要出具一份“无行贿”的证明。除此之外，还禁止代表伪装成患者进医院；禁止到诊疗场所推广产品；禁止给医生送礼、请吃饭、以及搞学术旅游；禁止在非接待时间进入；禁止超出登记范围搞推广……
这简直是在断医药代表的生路。
湖北连环出击，实施“四大战役”，将医药更进一步落实，这使得药企、医药自然人、临床代表等被逼入绝境。
转型迫在眉睫，院外模式为医药营销开了一扇新窗
“两票制”风暴背后，无疑给药界传统营销关上了一扇门，但同时也留下了一扇窗——院外处方营销。
那么医药传统营销被迫洗牌，医药营销的方向也必然从院内处方逃离至院外定向终端。处方院外化已成大势所趋。
两票制风暴后，辅助用药管控和药占比考核，科室医生收入大大降低，寻找新的渠道增加收入是必然。院外将是新的经济增长点。
院内营销之路几乎被封死，怎么办？只有转型，包括一些丢标的企业和产品，不转型就没有出路。这些企业原先是做处方药的，从院内转型院外是顺其自然。
有人说2018年是院外销售爆发年，但是关键是怎么玩？事先应该策划好，产品怎么选？怎么定价？各级空间怎么留？选择什么模式，是招商还是自营？招商队伍怎么建？自营队伍怎么建？能否给销售队伍一套有效的打法？学术怎么搞？是以一二线市场为主，还是以基层市场为主？自己的特长是什么？
这些问题不解决，匆忙上阵，乱打，可能会打死自己哦！
好消息，7月7日院外处方新模式与专业化学术推广高峰论坛将在武汉长江大酒店隆重举行，众多院外控销大咖云集帮你找准商机，把握商机，最终赢得商机！
